-
Сахарный диабет может незаметно повреждать сосуды сетчатки, поэтому даже при хорошем самочувствии регулярные офтальмологические осмотры жизненно необходимы.
Правильное обследование включает не только проверку остроты зрения, но и обязательную диагностику состояния сетчатки и макулы. Это позволяет выявить малейшие изменения на ранних стадиях диабетической ретинопатии, когда лечение наиболее эффективно.
Регулярное наблюдение у опытного офтальмолога — это залог сохранения зрения на долгие годы!
-
Диабетическая ретинопатия — одно из самых опасных и коварных осложнений сахарного диабета, при котором поражаются сосуды сетчатки глаза. Это заболевание может долгое время протекать бессимптомно, но без своевременного лечения приводит к необратимым изменениям в сетчатке, снижению зрения и даже полной слепоте.
Пациентам с сахарным диабетом крайне важно проходить регулярные офтальмологические обследования, даже если у них нет жалоб на зрение.

Обследование обязательно должно включать:
-
Расширение зрачка (мидриаз) — для полноценной оценки состояния сетчатки
-
Осмотр глазного дна через специальные линзы с высоким увеличением
-
Оптическую когерентную томографию (ОКТ) для оценки структуры сетчатки и выявления отёка
-
ОКТ-ангиография — неинвазивное исследование сосудов сетчатки
Только такой комплексный подход позволяет выявить начальные изменения и начать лечение до развития тяжёлых осложнений.
В некоторых случаях пациентам с сахарным диабетом может потребоваться флуоресцентная ангиография — особенно при подозрении на выраженные сосудистые нарушения, кровоизлияния, неоваскуляризацию или при неясной клинической картине. Этот метод позволяет детально оценить проницаемость сосудов и выявить участки утечки жидкости, что важно для постановки точного диагноза и планирования лечения.
ОКТ — это неинвазивный, безболезненный метод исследования структур глаза, позволяющий получить послойное изображение сетчатки с микронной точностью. По сути, это «оптическое УЗИ», только с гораздо более высоким разрешением.
С помощью ОКТ врач может:
-
Оценить толщину и структуру сетчатки
-
Обнаружить наличие отёка, кист, отслоений и других патологий
-
Контролировать эффективность лечения (например, после лазера или инъекций)
-
Выявить ранние признаки диабетического макулярного отёка даже при отсутствии жалоб
ОКТ позволяет заглянуть в самые глубокие слои сетчатки и увидеть изменения на ранней стадии — задолго до того, как пациент заметит проблемы со зрением.
Ангио-ОКТ (ОКТ-ангиография) — это современная технология, дополняющая стандартную ОКТ, которая позволяет без уколов и красителей визуализировать кровеносные сосуды сетчатки и хориоидеи (сосудистой оболочки).
С её помощью можно:
-
Оценить кровоток в сетчатке
-
Обнаружить ишемические зоны — участки с нарушением кровоснабжения
-
Выявить аномальные новообразованные сосуды (пролиферацию)
-
Диагностика неоваскуляризации — ключевой признак прогрессирующей диабетической ретинопатии
-
Отслеживать динамику заболевания и эффективность терапии
Ангио-ОКТ особенно ценно для пациентов с сахарным диабетом, так как позволяет выявлять сосудистые изменения на самых ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно и зрение ещё можно сохранить.
Флуоресцентная ангиография (ФАГ) — классический метод оценки сосудов глазного дна, при котором пациенту внутривенно вводят краситель (флуоресцеин), а затем делают снимки сосудов сетчатки с помощью специальной камеры.
Ангио-ОКТ (ОКТ-ангиография) — это современная высокоточная альтернатива, которая не требует инъекций и позволяет быстро и безопасно оценить кровоток в сосудах сетчатки и хориоидеи.
Параметр | Флюоресцентная ангиография (ФАГ) | Ангио-ОКТ |
Неинвазивность | ❌ требует внутривенного укола | ✅ полностью неинвазивна |
Использование красителя | ✅ флуоресцеин вводится в вену | ❌ без контрастных вещей |
Риск аллергии | ⚠ возможны побочные реакции на краситель | ❌ отсутствует |
Время проведения | ⏱ 15-30 минут | ⏱ 5-10 минут |
Комфорт для пациента | умеренный | высокий |
Повторное использование | ⚠ ограничено из-за нагрузки на организм | ✅ можно выполнять часто и безопасно |
Возможности визуализации | ✅ сосуды видны, но без глубокой детализации | ✅ послойная оценка кровотока с высокой точностью |
Отображение микрососудов | ⚠ ограничено | ✅ отличная детализация |
В нашей клинике ангио-ОКТ на аппарате SOLIX — это стандарт диагностики диабетической ретинопатии. Мы заботимся о вашем комфорте и безопасности, поэтому используем точную, быструю и безболезненную технологию, позволяющую своевременно выявить сосудистые осложнения и начать лечение, когда зрение ещё можно сохранить.
Если у вас сахарный диабет — обязательно проверьте зрение!
Только офтальмолог с помощью специальных обследований (в том числе с расширением зрачка и ОКТ) сможет вовремя выявить начальные признаки диабетической ретинопатии и назначить лечение, которое сохранит ваше зрение.
Не ждите симптомов — приходите на осмотр хотя бы 1 раз в год.
А если зрение начало меняться — запишитесь на приём немедленно.
Сохраните зрение — запишитесь на приём уже сегодня!
Без диагностики и терапии диабетическая ретинопатия приводит к:
-
Кровоизлияниям в сетчатку и стекловидное тело
-
Образованию патологических сосудов
-
Диабетическому макулярному отёку
-
Отслойке сетчатки
-
Полной и необратимой потере зрения
-
Внезапное снижение зрения
-
Искажение изображения, затуманивание
-
Мелькание «мушек», вспышки, тени в поле зрения
-
Появление чёрного пятна в центре или на периферии поля зрения
Норма глюкозы в крови:
-
натощак: 3,9–5,5 ммоль/л
-
через 2 часа после еды: до 7,8 ммоль/л
Опасности для глаз:
-
Повышенный уровень сахара повреждает капилляры сетчатки, приводит к их закупорке, образованию аномальных сосудов, кровоизлияниям и отёку.
-
Слишком низкий уровень сахара (гипогликемия) может вызывать резкие перепады давления в сосудах, ухудшение кровообращения и зрительные нарушения. Особенно состояние гипогликемии опасно, когда диабетические изменения на сетчатке уже имеются, в такой ситуации низкий сахар приведет к резкому прогрессированию диабетичекой ретинопатии и может значительно снизится зрение.

Пациентам с подозрением на диабетическую ретинопатию проводится полное обследование:
-
Определение остроты зрения
-
Измерение внутриглазного давления
-
Обязательное расширение зрачка, что позволяет тщательно осмотреть периферию сетчатки, где часто начинаются изменения
-
ОКТ и ангио-ОКТ для оценки состояния макулярной зоны и сосудов сетчатки
В клинике Ника Спринг используется один из самых современных оптических когерентных томографов — SOLIX от американской компании Optovue, признанного лидера в области ОКТ-диагностики. Это оборудование нового поколения, которое открывает совершенно новые возможности для раннего выявления и контроля заболеваний сетчатки, особенно при диабетической ретинопатиии диабетическом макулярном отёке.

-
Сверхвысокое разрешение
SOLIX позволяет получать послойные изображения сетчатки с точностью до микрон. Это даёт врачу возможность увидеть малейшие изменения в её структуре ещё до появления симптомов у пациента. -
Искусственный интеллект и автоматический анализ
Система оснащена интеллектуальными алгоритмами, которые автоматически рассчитывают толщину сетчатки, объём отёка, степень ишемии и многое другое — быстро и объективно. -
Ангио-ОКТ последнего поколения
Безынъекционная ОКТ-ангиография на SOLIX позволяет в режиме реального времени визуализировать мельчайшие сосуды сетчатки и хориоидеи, выявлять зоны с нарушенным кровотоком, участки неоваскуляризации и микроаневризмы. Это критически важно при диабете, когда сосудистые изменения развиваются постепенно. -
Цветная фундус-фотография в высоком качестве
Встроенная камера делает детальные снимки глазного дна, которые врач может сравнивать в динамике и использовать для документирования течения заболевания и результатов лечения. -
Скорость и комфорт
Исследование занимает всего несколько минут, оно абсолютно безболезненно и безопасно. Благодаря высокой скорости сканирования даже пациенты с ослабленной фиксацией взгляда проходят обследование без проблем. -
Надёжность и безопасность
Без уколов, без контрастных веществ, без лучевой нагрузки. SOLIX — это 100% неинвазивное исследование, которое можно проводить часто, в том числе для мониторинга эффективности терапии.
SOLIX позволяет выявить:
-
Макулярный отёк — на самой ранней стадии
-
Ишемические участки и зоны повреждения сосудов
-
Пролиферативные изменения и рост аномальных сосудов
-
Незаметные при обычном осмотре изменения в глубинных слоях сетчатки
Все эти данные критически важны для выбора правильной тактики лечения: будь то наблюдение, лазерная коагуляция, инъекции препаратов или витреоретинальная хирургия.
Сахарный диабет требует особого внимания к здоровью глаз, ведь изменения в сетчатке могут долгое время оставаться незаметными без специальной диагностики. Регулярные офтальмологические осмотры с использованием современных методов, таких как ОКТ (оптическая когерентная томография) и ОКТ-ангиография, позволяют выявлять малейшие сосудистые нарушения на самых ранних этапах.
Именно точность обследования, качество оборудования и опыт специалистов определяют, насколько эффективно будет подобрано лечение и насколько долго удастся сохранить зрение.
В клинике Ника Спринг диагностика проводится на оборудовании экспертного класса, что обеспечивает высочайшую точность исследований. Наши врачи обладают большим опытом в работе с пациентами, страдающими сахарным диабетом, и подходят к каждому случаю индивидуально.
Не откладывайте заботу о своем зрении!
Запишитесь на обследование уже сегодня — и убедитесь в профессионализме нашей команды.
Своевременная диагностика — это главный шаг к сохранению здоровья ваших глаз на долгие годы.