Cклеральные линзы. Cпособ коррекции зрения для тех, кому ничего другое не подходит

Особым видом контактных линз являются жесткие контактные линзы (склеральные линзы). Их применяют для коррекции сложных дефектов роговицы: например, при астигматизме, или при сложной форме роговицы, когда другие виды коррекции такие как мягкие контактные линзы, очки, лазерная коррекция не помогают.

• Склеральные линзы это специальные жесткие контактные линзы большого диаметра, предназначенные для зрительной реабилитации пациентов с аметропией высокой степени и выраженной иррегулярностью роговицы.

  Между линзой и глазом находится пространство, заполненное жидкостью. Это помогает достичь высокой остроты зрения в сложных случаях, когда очки или другие контактные линзы не помогают.

  При надевании склеральные линзы не касаются роговицы, а опираются на склеру. В пространстве между задней поверхностью линзы и передней поверхностью глаза находится водный слой, который сглаживает все неровности поверхности роговицы. Таким образом роговица не раздражается и ношение линз очень комфортно и удобно, несмотря на большое диаметр. Склеральные линзы обеспечивают полную коррекцию любых рефракционных нарушений, связанных с иррегулярностью глазной поверхности любой степени.

• 

Склеральные линзы подбираются врачом после травм, пересадки роговицы, при дегенеративных заболеваниях роговицы (кератоконус, кератоглобус, кератоторус), при таких состояниях, как синдром Шегрена, и непереносимость мягких контактных линз, а также при высоких степенях миопии, гиперметропии и астигматизма.

В основе склеральных линз газопроницаемый материал флюорсиликонакрилат. В структуре материала множество крошечных пор, которые позволяют молекулам кислорода беспрепятственно проникать сквозь линзу. Кислородный обмен сохраняется в течение всего дня.

Ношение склеральных линз из флюорсиликонакрилата абсолютно безопасно для глаз.

Склеральные линзы назначают, если у пациента:

• Близорукость, дальнозоркость, астигматизм
  Подходят даже при очень низком зрении при условии, что оптические среды глаза прозрачны и нет изменений сетчатки и зрительного нерва.
• Иррегулярность роговицы
  Офтальмологи назначают такие линзы при кератоконусе, кератоглобусе, дегенеративных изменениях роговицы, кератотомии, после имплантации интрастромальных роговичных сегментов, после лазерной коррекции зрения.
• Рубцовые изменения роговицы
  Которые формируются вследствие травм, химических ожогов, после перенесения некоторых заболеваний.
• Синдром сухого глаза, неполное смыкание век
  При этих состояниях глазу недостаточно увлажнения, ношение мягких контактных линз вызывает искомфорт.
• Синдромы Шегрена, Стивенса-Джонсона
• Непереносимость других видов оптической коррекции
  Подбираются индивидуально по особенностям глаз пациентаи и изготавливаются на заказ.

Склеральные линзы рекомендованы к применению пациентам в возрасте от 10 лет, верхних ограничений по возрасту нет. Пациентам до 15 лет назначаются только под постоянным контролем родителей.

Основные противопоказания:

• Толщина роговицы меньше 200 микрон;
• Любые воспалительные процессы глаз;
• Аллергический конъюнктивит;
• Глаукома;
• Новообразования глаз;
• Герпетический конъюнктивит, кератит в любой период жизни;
• Сахарный диабет;
• Беременность;
• Системные заболевания, при которых ношение склеральных линз может негативно отразиться на органе зрения;
• Состояния психики, при которых невозможно выполнение рекомендаций по ношению и уходу;
• Невозможность создать условия для правильной эксплуатации и ухода за линзами.

Офтальмолог проводит полную диагностику глаз и общего состояния здоровья пациента перед назначением склеральных линз. Если есть противопоказания, доктор поможет подобрать другой тип оптики коррекции.

При ношении склеральных линз возможны следующие побочные эффекты, при их возникновении нужно немедленно обратиться к врачу:

• Жжение, раздражение, резь и зуд;
• Ощущение инородного предмета;
• Дискомфорт;
• Покраснение;
• Чувствительность к свету;
• Повышенное слезное выделение;
• Снижение остроты зрения;
• Ощущение затуманенности, свечения объектов;
• Повышение сухости глазных яблок.

Если обнаружен один или несколько побочных эффектов, необходимо сразу снять линзы. Нужно незамедлительно обратиться к офтальмологу. При соблюдении всех рекомендаций побочные эффекты возникают в редких случаях.

Важные рекомендации при ношении

Существуют некоторые особенности в уходе за склеральными линзами в периоды ношения и между ними:

• Линзы необходимо хранить в специальном растворе для дезинфекции и увлажнения поверхности.
• Не допустим контакт склеральных линз с водой.
• Подходят для ношения в любой сезон. Нет ограничений на ношение в жаркую или холодную погоду.
• Нельзя надевать в сауну. Слишком высокая температура может спровоцировать отечность глаз.

Необходимый уход за склеральными линзами рекомендует медицинский работник, в зависимости от особенностей глаза пациента.

График и режим ношения определяются лечащим врачом индивидуально.

Рекомендованный режим ношения:

• 1-й день 2-3 часа;
• 2-й день 3-4 часа;
• 3-й день 4-5 часов;
• 4-й день 5-7 часов;
• 5-й день 7-9 часов;
• 6-й и последующие дни от 9 часов.

Через неделю привыкания линзы можно носить в течение всего дня. Постепенное увеличение времени ношения проводится при отсутствии побочных эффектов и аллергических реакций.

Ношение во время сна невозможно. Нарушение режима и использование в ночные часы может нанести вред здоровью.

Правила и порядок надевания:

1. Тщательно вымыть руки мылом, насухо протереть. Нельзя использовать для мытья рук неочищенную, грунтовую воду.
2. Удалить загрязнения под ногтями, если есть. Использовать линзы можно с коротко остриженными ногтями, чтобы не повредить линзы и глаз.
3. Использовать для надевания чистое комнатное помещение. Подойдет достаточно высокий стол в комнате с хорошим освещением.
4. Достать линзу из контейнера пальцами. Ее нужно поместить на подушечку указательного пальца ведущей руки.
5. Заполнить линзу стерильным физиологическим раствором NaCl 0,9%
6. Второй рукой нужно отодвинуть верхнее и нижнее веки, поместить линзу на глаз. Для удобства нужно использовать зеркало.

В клинике офтальмолог поможет надеть линзу, подробно объяснит, как правильно это делать. Перед каждым применением линзы необходимо внимательно осматривать. На поверхности не должно быть загрязнений или повреждений. Загрязнения необходимо удалить. Если есть повреждения, нужно прекратить использование этой линзы.

Как снимать линзу:

1. Тщательно вымыть руки;
2. Перед зеркалом оттянуть нижнее веко пальцем;
3. Освободить нижний край изделия;
4. Верхнее веко приподнять.
5. Поддеть край линзы снизу. Она выскользнет с поверхности глазного яблока.
6. Изделие помещается в раствор.

С линзами необходимо обращаться аккуратно, иначе материал повредится.

До распаковки максимальный срок хранения составляет 60 месяцев. При ношении максимальный срок использования 18 месяцев. После линзу меняют. Срок годности указывается на упаковках. Больше указанной даты использовать изделия нельзя.

Уход состоит из очистки, дезинфекции и правильного хранения:

• Сразу после снятия изделие нужно положить на ладонь вогнутой стороной наружу. На нее добавляется несколько капель многофункционального раствора, пальцем делаются протирающие движения по поверхности. Очистка необходима для удаления биологических отложений. Это делает ее более комфортной.
• Изделия помещаются в специальный контейнер с раствором. При длительном контакте с жидкостью они проходят дезинфекцию. Дезинфекция необходима, чтобы исключить воспаления глаз. Растворы нельзя нагревать и использовать после истечения срока годности, также недопустимо использование дважды одного и того же раствора для дезинфекции линз.
• При хранении важно убеждаться, что линза полностью покрыта раствором. Нельзя хранить линзы в обычной, даже чистой, воде и других жидкостях, не предназначенных для контактных линз.

При неправильном уходе есть риск развития осложнений, воспалительных процессов.