Личный кабинет
Добро пожаловать на наш обновленный сайт. Рады представить вам современный дизайн и улучшенную навигацию.
Заботимся о вашем зрении с любовью и инновациями

Хирургическое лечение косоглазия

  • Косоглазие — это патология органа зрения при которой глаза имеют неправильную установку и отклоняются в сторону от нормального угла зрения, не фокусируясь на одной точке.

    Косоглазие проявляется как внешним дефектом – отклонением глаза или обоих глаз  в сторону, так и нарушением зрения.

  • Лечение косоглазия длительное, может занимать несколько лет.

    Если в результате консервативного лечения косоглазие сохраняется, проводят хирургическое лечение.

Причины возникновения косоглазия

Косоглазие возникает в результате врожденных патологий или приобретенных. Среди основных причин выделяют такие, как:

  • близорукость, дальнозоркость и астигматизм различной степени;
  • нарушения в работе центральной нервной системы и стрессовые состояния;
  • осложнения от перенесенных инфекционных заболеваний;
  • травматические повреждения глаза;
  • резкое ухудшение остроты зрения одного глаза;
  • опухолевые процессы;
  • сосудистые патологии (аневризма, васкулит и другие);
  • эндокринные заболевания (например, тиреотоксикоз).
Виды косоглазия
  • По времени возникновения:

    • врожденное;
    • приобретенное.
  • По стабильности отклонения:

    • постоянное;
    • непостоянное.
  • По вовлеченности глаз:

    • одностороннее (монолатеральное);
    • перемежающееся (альтернирующее).
  • По происхождению:

    • содружественное;
    • паралитическое.
  • По виду отклонения:

    • сходящееся (глаз направлен к переносице);
    • расходящееся (глаз направлен к виску);
    • вертикальное (отклонение глаза вверх или вниз);
    • смешанное.

ВАЖНО!

Чтобы подтвердить диагноз и выбрать метод лечения проводится детальное обследование с использованием компьютерной диагностики, включая ряд тестов, чтобы проверить бинокулярное зрение.

Операция по исправлению косоглазия возможна в любом возрасте. Она призвана исправить дисбаланс в двигательной активности шести глазных мышц, контролирующих положение центральной оси глаза. В ходе лечения хирург ослабляет или усиливает определённые мышцы, что приводит к коррекции положения зрачка в неподвижном положении и при его перемещении, когда взгляд переводится с одного объекта на другой.

Хирургическое лечение косоглазия у взрослых

Чаще всего операция по поводу косоглазия у взрослых пациентов проводится амбулаторно под местной анестезией, однако при необходимости возможно общее обезболивание или наркоз. Госпитализация не требуется, пациент в тот же день может уйти домой.

Виды операций при хирургическом лечении косоглазия

Существует большое количество методов хирургического воздействия на глазодвигательные мышцы. Все они могут быть разделены на две группы:

  • Операции, ослабляющие действие мышц

    Из ослабляющих операций наибольшее распространение имеют:

    • рецессия (смещение места крепления мышцы кзади)
    • теносклеропластика (удлиннение мышцы за счет выкраивание поверхностного склерального лоскута рядом с креплением мышцы к склере)
    • миотомия (срединная и краевая)
    • хемоденервация (хеморецессия) экстраокулярных мышц (введение препарата ботулотоксина в брюшко мышцы, находящейся в состоянии гиперфункции, с целью создания индуцированного ее паралича)
  • Операции, усиливающие действие мышц

    Основные усиливающие операции это:

    • резекция (укорочение мышцы за счет иссечения ее фрагмента)
    • дубликатура (укорочение за счет формирования складки мышцы)
    • теноррафия (укорачивание мышцы за счёт формирования складки в зоне связанного с ней сухожилия)
    • антеропозиция (перемещение места крепления мышцы кпереди)

Чаще всего косоглазие обусловлено нарушением тонуса нескольких глазодвигательных мышц, некоторые из которых ослаблены, тогда как другие перенапряжены. Операция в этом случае носит комбинированный характер, включая рецессию и резекцию.

В Центре современной офтальмологии Ника Спринг хирург вырабатывает план индивидуального лечения косоглазия, основываясь на результатах высокотехнологичного офтальмологического обследования, которое дает полную картину характера глазодвигательных нарушений.

Точно спрогнозировать работу глазодвигательных мышц после хирургического вмешательства невозможно. Иногда имеет место остаточное косоглазие. Если оно не подлежит коррекции путём упражнений, рекомендуется повторная операция. Она проводится не ранее 6-8 месяцев, когда остаточное косоглазие стабилизируется.

Для наиболее эффективного хирургического лечения косоглазия в ряде случаев не стоит проводить форсированное лечение, а использовать поэтапную коррекцию, когда хирургическое вмешательство на нескольких глазодвигательных мышцах распределяется на две или более операции.

Как подготовиться к операции по поводу косоглазия?

Перед операцией необходимо сдать комплекс анализов:

  • общий анализ крови
  • свертываемость крови
  • сахар крови
  • кровь на гепатит B и C
  • кровь на RW (на сифилис)
  • кровь на ВИЧ
  • общий анализ мочи
  • электрокардиограмма с расшифровкой (ЭКГ)
  • флюорография
  • консультация врача-терапевта

Результаты анализов и заключение терапевта необходимы, чтобы убедиться, что для проведения операции нет никаких противопоказаний.

За день до проведения операции желательно отказаться от курения, алкогольных напитков и крепкого кофе, а также от ряда лекарственных препаратов (точный список определяет врач после обследования).

В день операции необходимо воздержаться от использования косметики.

Послеоперационный период, реабилитация и профилактика

В послеоперационном периоде необходимо закапывать капли, рекомендованные врачом.

Соблюдать режим зрительных нагрузок, выполнять общеоздоровительные мероприятия.

Своевременно приходить на осмотр к вашему врачу офтальмологу.

Оперативное лечение косоглазия даёт незамедлительный видимый результат – положение глазных яблок во время зрительного процесса становится правильным (симметричным).

Однако устранение косметической проблемы не означает полную нормализацию зрительных функций.

Поскольку косоглазие приводит к существенным нарушениям мозговых процессов зрительного восприятия и анализа образа, пациенту, как правило, после операции предстоит курс упражнений и процедур, способствующих восстановлению бинокулярного зрения и трёхмерного восприятия окружающей картины мира.

Основная задача послеоперационной реабилитации после хирургического лечения косоглазия – вновь «научить» зрительную систему корректному функционированию.

Чаще всего в современной офтальмологии для этих целей применяется аппаратное лечение.

  • В Центре современной офтальмологии Ника Спринг вам подберут индивидуальный курс восстановительных упражнений, который  позволит расширить фузионный резерв, вновь включить в работу зрительной системы тот глаз, на котором были нарушены движения глазного яблока. Задача такого курса – добиться равноценного восприятия картин, формирующихся на сетчатке обоих глаз, и слить их в соответствующих структурах головного мозга в единое изображение.

Преимущества лечения косоглазия в Ника Спринг:
  • Все операции выполняются на современном оборудовании последнего поколения.
  • Операции проводят хирурги с опытом работы более 20 лет во взрослой и детской хирургической офтальмологии.
  • Хирургическое лечение косоглазия в нашей клинике проводится под местной анестезией, на всех операциях присутствует опытный врач анестезиолог, при необходимости возможно выполнение общего обезболивания или наркоза.
  • Мы предлагаем индивидуальный комплексный подход к лечению косоглазия пациентам, страдающим данной патологией.
  • В послеоперационном периоде опытный врач офтальмолог сформирует индивидуальную программу реабилитации в каждом конкретном случае.

Услуги по этому направлению

Почему стоит выбрать Центр современной офтальмологии Ника Спринг
Лазерная коррекция зрения SUPERLASIK
Лазерная коррекция зрения FEMTO SUPERLASIK
Лазерная коррекция зрения ТрансФРК (Smart SurfACE)
Лазерная коррекция зрения SmartSight

Ведущие специалисты

5.0
Карауловская Елена Александровна
Карауловская
Елена Александровна
Стаж, лет: 22
Главный врач, к.м.н., Ведущий офтальмохирург, Витреоретинальный хирург, Лазерный хирург, Рефракционный хирург
Прием от 1500 ₽
Узнать подробнее
5.0
Табунина Ольга Владимировна
Табунина
Ольга Владимировна
Стаж, лет: 20
Детский офтальмолог, Офтальмохирург, Электрофизиолог
Прием от 2200 ₽
Узнать подробнее
5.0
Лихачева Аделина Александровна
Лихачева
Аделина Александровна
Стаж, лет: 20
Офтальмохирург, Лазерный хирург, Рефракционный хирург, Специалист по лечению глаукомы
Прием от 2200 ₽
Узнать подробнее
5.0
Казарян Арменуи Ашотовна
Казарян
Арменуи Ашотовна
Стаж, лет: 12
Офтальмолог, Рефракционный хирург, Лазерный хирург
Прием от 2200 ₽
Узнать подробнее
5.0
Арутюнян Давид Арменович
Арутюнян
Давид Арменович
Стаж, лет: 8
Офтальмолог, Лазерный хирург, Офтальмохирург
Прием от 2200 ₽
Узнать подробнее
Борисова Татьяна Евгеньевна
Борисова
Татьяна Евгеньевна
Стаж, лет: 19
Офтальмолог, Лазерный хирург
Прием от 2200 ₽
Узнать подробнее
5.0
Мамедова Эльмира Афлатуновна
Мамедова
Эльмира Афлатуновна
Стаж, лет: 4
Офтальмолог, Офтальмохирург
Прием от 2200 ₽
Узнать подробнее
5.0
Гринина Дарья Петровна
Гринина
Дарья Петровна
Стаж, лет: 9
Офтальмолог, Детский офтальмолог, Специалист по контактной и очковой коррекции зрения
Прием от 1000 ₽
Узнать подробнее
Ларина Мария Салаватовна
Ларина
Мария Салаватовна
Стаж, лет: 3
Офтальмолог
Прием от 600 ₽
Узнать подробнее
5.0
Лебединец Дарья Юрьевна
Лебединец
Дарья Юрьевна
Стаж, лет: 20
Офтальмолог
Прием от 1000 ₽
Узнать подробнее
Карауловский Алексей Вадимович
Карауловский
Алексей Вадимович
Стаж, лет: 21
Врач анестезиолог-реаниматолог
Прием от 2300 ₽
Узнать подробнее
Чуманов Даниил Сергеевич
Чуманов
Даниил Сергеевич
Стаж, лет: 8
Врач анестезиолог-реаниматолог
Прием от 2300 ₽
Узнать подробнее
Соколова Наталья Владимировна
Соколова
Наталья Владимировна
Стаж, лет: 28
Терапевт
Прием от 1600 ₽
Узнать подробнее
Все врачи клиники

Выгодные предложения

Акция
SUPERLASIK от 15 250 ВСЕ ВКЛЮЧЕНО
SUPERLASIK от 15 250 ВСЕ ВКЛЮЧЕНО
Лазерная коррекция в Ника Спринг - безопасно, выгодно и навсегда!
Узнать подробнее
Акция
Хирургическое лечение катаракты от 25 500
Хирургическое лечение катаракты от 25 500
Вылечи катаракту вовремя! Технологично, быстро, выгодно!
Узнать подробнее
Акция
Детская микрохирургия глаза со скидкой 5%
Детская микрохирургия глаза со скидкой 5%
Врачи – профессионалы с большим опытом работы
Узнать подробнее
Акция
FEMTO SUPERLASIK от 39 900 ВСЕ ВКЛЮЧЕНО
FEMTO SUPERLASIK от 39 900 ВСЕ ВКЛЮЧЕНО
Больше никаких очков и контактных линз!
Узнать подробнее
Акция
Микрохирургия глаза со скидкой 5%
Микрохирургия глаза со скидкой 5%
Инновационные технологии на службе здоровья ваших глаз!
Узнать подробнее
Акция
Лазерное лечение заболеваний глаз со скидкой 5%
Лазерное лечение заболеваний глаз со скидкой 5%
Все виды лазеров в одной клинике!
Узнать подробнее
Все акции
Картинка онлайн консультации

Онлайн консультация специалиста

Активно развиваясь и совершенствуясь , мы завоевали уважение тысяч пациентов. В их глазах НИКА СПРИНГ — надежная компания, которой можно доверить заботу о своем здоровье. Мы подробно разберемся в ваших жалобах и подберем лучшего их профильных врачей. При необходимости запишем очный прием

Почему мы?

Почему стоит выбрать Центр современной офтальмологии Ника Спринг
Центр современной офтальмологии Ника

Центр современной офтальмологии Ника Спринг оказывает комплексную офтальмологическую помощь пациентам, начиная от обычных медицинских осмотров, диагностических процедур и заканчивая сложнейшими высокотехнологичными хирургическими операциями.

Подробнее о нас
Записаться онлайн

Запишитесь к специалисту в электронном виде. Выберите услугу и запишитесь на прием к врачу, заполнив электронную форму записи

Мы запишем вас на прием к выбранному вами специалисту в удобное для вас время

Записаться

НАШИ СТАТЬИ

Все статьи

НАШИ НОВОСТИ

Все новости

Запишитесь прямо сейчас

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку, вы даете согласия на обработку своих персональных данных

Мы на карте